Болката во долниот дел на грбот е еден од најчестите медицински проблеми на светот. Таа е водечка причина поради која луѓето посетуваат лекар и погаѓа околу 80% од возрасните во некој период од животот. Болката во долниот дел од грбот исто така предизвикува отсуство од работа, ја ограничува физичката активност и со тоа го нарушува квалитетот на живот. Според студија објавена во медицинскоо списание Lancet се проценува дека болката во долниот дел од грбот е водечка причина за инвалидитет.
Болката во долниот дел на грбот не е “привилегија“ само на возрасните, туку може да се појави и кај децата. Покрај тоа, воочено е дека симптомите на болка повремено се враќаат, понекогаш и во текот на целиот живот.
Со оглед дека популацијата старее, а животниот век се продолжува (со тоа и дегенеративните болести) може да се очекува пораст на случаевите на овој вид болка.
АКУТНА, СУБАКУТНА ИЛИ ХРОНИЧНА БОЛКА ВО ДОЛНИОТ ДЕЛ ОД ГРБОТ
Болката во долниот дел од грбот може да се категоризира како акутна, субакутна или хронична. Акутните епизоди на болка обично траат од неколку дена до 4 недели, а субакутната болка од 4 до 12 недели.
Меѓутоа, според научни податоци, кај околу 20 проценти од луѓето со акутна болка во грбот, процесот продолжува и преминува во хронична болка во грбот, а тоа, по дефиниција, е болка која трае 12 недели или подолго.
Дури и во овие ситуации, постојат повеќе различни можности на лекување, кои можат да ги олеснат симптомите.
Понекогаш болката во долниот дел од грбот може да биде силна и да предизвика голем страв кај пациентите. Но, силната болка не секогаш е показател дека нешто сериозно не е во ред. Ретко кога овој медицински проблем бара итна лекарска помош.
КОГА ДА ПОСЕТИТЕ ИЛИ ПОВИКАТЕ ЛЕКАР
Повеќето епизоди на болка во долниот дел на грбот поминуваат сами по себе, но постојат ситуации кога треба да повикате лекар и / или да побарате итна медицинска помош. Некои од овие ситуации се:
- Пациентот е дете;
- Во прашање е несреќа, повреда или друга траума;
- Ако болката е придружена со треска или гадење;
- Ако има постои чувство на слабост, вкочанетост и / или пецкање што се развива во нозете и / или стапалата;
- Ако се јавува губење на контрола на мочниот меур или цревата;
- Ако болката е силна, постојана, се јавува одеднаш или прогресивно се влошува и / или не престанува;
- Ако болката го прекинува спиењето.
ПРИЧИНИ
Причините за болка се набљудуваат како механички, органски или идиопатски. Самите проблеми со ‘рбетниот столб можат да бидат вродени или стекнати, што значи дека нарушувањето се развило подоцна во животот.
Механичката болка во долниот дел на грбот често се активира со движење на ‘рбетот и вклучува структури на’ рбетниот столб, како што се фасетни зглобови, интервертебрални дискови, ‘рбетни прешлени, лигаменти, мускули или меки ткива.
Органската болка во долниот дел на грбот се припишува на некоја можна болест, додека идиопатската се однесува на непозната причина.
Следи листа на најчестите причини за болка во долниот дел на грбот. Важно е да се напомене дека кај некои пациенти, дијагнозата може да покаже неколку причинители.
Механичка болка во долниот дел на грбот
- Абнормално искривување на ‘рбетот: сколиоза, лордоза, кифоза;
- Дегенеративна болест на дискот
- Истегнување на лигаментите;
- Мускулна напнатост;
- Приклештен нерв, како што се ишијас или лумбална радикулопатија;
- Спинална стеноза… итн.
Органска болка во долниот дел на грбот
- Аневризма на абдоминална аорта (слабеење и проширување на аортата);
- Бенигнен или малигнен тумор на ‘рбетот;
- Cauda equinaсиндром – компресија на снопот нерви формирани под ‘рбетниот мозок во лумбалниот дел на рбетот;
- Discitis – воспаление на меѓупрешленскиот простор;
- Фибромијалгија;
- Камен во бубрегот;
- Остеомиелитис – воспаление на коските предизвикано од бактерии;
- Остеопороза – намалување на минералната густина на коските;
- Ревматоиден артритис, остеоартритис, спондилитис
Вообичаени нехируршки опции на лекување
Кога ќе се појави болка во долниот дел на грбот, некои луѓе практично се „одвлекуваат“ до кревет или фотелја и мируваат затоа што тоа им годи и им ја олеснува болната состојба.
Меѓутоа, студиите откриле дека пациентите кои го прават тоа не прават добар избор: во пракса, тие имале побавно закрепнување проследено со поголем интензитет на болка. Значи, тие се опоравувале побавно од пациентите кои ги модифицирале своите активности и продолжиле да бидат активни.
Подобар тек на опоравување, секако под надзор на лекар, е да останете активни, избегнувајќи каква било физичка активност што предизвикува или ја зголемува болката во долниот дел на грбот. Најдобро е да бидете умерено активни и постепено да ги зголемувате своите физички граници и со тоа да ја зголемите циркулацијата неопходна за заздравување. Исто така, кога останувате активни, помагате при ослободување на ендорфин – природен лек против болка во вашето тело.